Intento integrar en este espacio informes, datos, opiniones, sobre el tratamiento de la Leucemia Mielóide Crónica en particular y del Cáncer en general y compartir las experiencias de vida, discutir los condicionantes socioculturales y medioambientales que determinan los tratamiento que realizan los pacientes. Aspiro a generar un espacio de comunicación con todos aquellos que como yo, realicen tratamientos por enfermedades graves. Sin pretensiones autoreferenciales, me dispongo a compartir con pacientes, familiares y médicos, la palabra, que acompañe este azaroso recorrido. Transito este tiempo con la enfermedad Leucemia Mielóide Crónica, Cromosoma Ph.+.

viernes, 25 de diciembre de 2009

Hace un tiempo, no muy lejano, decir que tenías cáncer, era tabú y ocultarlo una modalidad común de los afectos del paciente. ¿Lo sigue siendo?

Esto escribía Carol Dunlop, segunda esposa del autor Julio Cortázar, nacido en Bruselas en 1914 y fallecido en un febrero parisino de 1984.
Hace casi un año que sé, y soy la única en saberlo, fuera de los médicos, que Julio tiene una leucemia crónica. Él no lo sabe, no lo tiene que saber, porque siendo como es, su mejor esperanza de vivir más y bien es no saberlo. Mientras a mi me arden los huesos. Julio anda con un resfrío. Pero fuera de ello está muy bien y sabe que si le ocurre disfrazarse de viejo le doy una paliza de joven”.
(Carol murió dos años antes que Julio)

Así lo confirmaría, Miguel Herráez, Biógrafo del escritor
... "Cortázar falleció de leucemia mieloide crónica. Con posterioridad se habló de si había muerto infectado por VIH, por unas determinadas transfusiones que sufrió a causa de una hemorragia gástrica sufrida en la Provence, ya casado con Carol Dunlop. Aurora Bernárdez me confirmó que falleció de leucemia. Hervé Elmaleh, oncólogo, ya fallecido, fue quien lo trató. Ya en el entierro de Carol Dunlop, la cual murió en 1982 de una aplasia medular, el doctor Elmaleh se le acercó a Aurora en el cementerio de Montparnasse y le comentó que la leucemia se agravaba en Julio y que creía que no viviría más de dieciocho o veinticuatro meses. Murió en 1984.
Aurora, que es de origen español, fue una persona nuclear en la vida del novelista. A pesar del divorcio, que se produjo a finales de los sesenta y a iniciativa de Julio, quien había conocido a Ugné Karvelis, Aurora mantuvo en todo momento una relación de amistad intensísima con su ex-esposo, hasta el extremo de que estuvo a su lado hasta el final de sus días. Mientras estuvo ingresado en el hospital de St. Lazare, muy cerca de su casa de la rue Martel, Aurora dormía en una colchoneta junto a su cama. Luis Tomasello y Saúl Yurkievich fueron también dos fieles amigos que vivieron de cerca todo el proceso degenerativo de la enfermedad".

martes, 15 de diciembre de 2009

La salud de la Población,Las empresas (multinacionales) y los estados.

Carta Abierta de Osvaldo Barone, es una columna radial (se publica también en El Argentino, periódico de distribución gratuito) presentada por Liliana López Foresi y leída por el mismo autor, en Radio del Plata,C.A.B.A, Argentina

A cualquier precio, no
No sé hasta qué nivel cualquiera de nosotros se tiene que esforzar por vivir su vidita cuando ésta es sentenciada al umbral del apagamiento. O cuando ya se está más allá que acá, y cuando sobrevivir con angurria a lo sumo promete un devenir exhausto. Es antiguo el debate acerca de si se justifica que se salve una vida aplicando los recursos humanos y científicos más costosos, mientras tantas vidas se apagan carentes de la más básica asistencia. Hay empeños de socorro que aparecen más privilegiados que otros. No me refiero al afecto extraordinario que puedan mantener con la sociedad ciertos seres excepcionales y que los amerita para recibir mayores empeños. Sino a la duda acerca de si un salvataje se puede permitir avasallar el último rescoldo de la vida, soplándola artificialmente un ratito más, compitiendo con el poder de la naturaleza. Sé que también hay una sensación de injusticia cuando muere un joven en lugar de un viejo. O un valiente en lugar de un cobarde. O un grande en lugar de un insignificante. Y sé que lo que voy a decir excede mi modesta ignorancia, pero cada vez que veo a un paciente en estado grave o moribundo, ubicado por la sociedad en lugar de exclusivismo médico - sea por su poder, su riqueza o sus méritos- , siento que se produce un voluntarismo imprudente en el designio de la vida. Y otra vez la inequidad de la economía pero en la asistencia. Acaso tenga la fantasía de que sería hermoso esperar la muerte con la dignidad de la vida vivida. Todos iguales. No entregarse: esperarla. Como esos elefantes que sintiendo el final se apartan de la manada para morir a solas. Mi deseo – que no sé si seré capaz de cumplir- es desechar toda intromisión exagerada en mi cuerpo que tienda a su forzada supervivencia. Y no estar expuesto a la indefensión para que otros determinen sin mi conciencia. Ninguna costosísima sobredosis de vida justifica la continuidad de un producto físico ya en el tramo de liquidación o de saldo. Entiendo los afanes científicos; también los afanes de un enfermo condenado, y empeñado en que su condena gotee por desesperado aprovechamiento tecnológico. El dilema es dónde está el límite para que esa obstinación no ofenda a la vida. Y donde lo heroico no termine siendo la tortura del héroe. Otra duda son los partes médicos públicos: presumen responder al humanismo pero proveen al mercado. Son la usurpación sin pudor de la decadencia orgánica privada. A ningún organismo, creo, le sienta ser expuesto en la vidriera del extremo deterioro. Lo que quiero decir es que no vale tener tanta gula por la vida cuando ella ya quiere renunciar a dárnosla, y cuando el resultado de la insistencia sería una vida irremediablemente menguada. Si el guerrero debe morir con las botas puestas, parangonando habría que morir con la vida puesta, y no manteniéndola agarrada a camillas, quirófanos, rezos y tribunas. No sé por qué digo esto a esta altura del año. Es que creo que la vida nos merece vivos, pero no a cualquier precio. 
Carta abierta leída por Orlando Barone el 15 de Diciembre de 2009 en Radio del Plata. 
Sinautorización

domingo, 22 de noviembre de 2009

Rosana Mateos, una destacada deportista, mendocina, transplantada por causa de LMC

Le diagnosticaron leucemia mieóide crónica en diciembre del año 1996  "Nació mi bella hija y cuando todavia no cumplia su año de vida, yo habia notado que mientras seguia entrenando, mi recuperación después de las carreras a las bases, ya que jugaba softbol, no era la apropiada; para los medicos que consulte, era normal mi fatiga, con la escusa que aún le daba de mamar a mi bebé. Tuve que pedir unos análisis de rutina, y el 17 de diciembre de 1996, el día que mi marido rendía su última materia para recibirse de profesor, me diagnosticaban leucemia mieloide crónica". - "Apenas diagnosticada la enfermedad, tuve que dejar de amamantar a mi hija, y comenzar con la medicación, debia inyectarme yo misma todas las noches interferon, la verdad no puedo decir que la pasaba muy bien, pero cada mañana me levantaba y me iba a trabajar a una colonia de verano. Los miedos eran muchos…pero el más grande era pensar en no poder ver crecer a mi hija"., recibió un trasplante de médula ósea en el año 1997 "Todo se fue dando a mi favor, mi hermano mayor, salió compatible en un 99,8 %".  - "Llegó la quimio, el transplante, la recuperación, y lo más grande: el reencuentro con mi familia"), Y a partir del 98 participó de los II Juegos Argentinos para Deportistas Trasplantados, ganó 5 medallas doradas y fué becada para ir a Budapest, Hungria en 1999, en el año 2001 a Kobe, Japón, en el 2003 a Nancy, Francia y en el 2005 a London, Canadá. Logró 19 medallas en mundiales, 10 de oro, 4 de plata y 5 de bronce. 
Compite en tenis, tenis de mesa, natación (mariposa y croll), atletismo (100 llanos, salto en largo, lanzamiento de bala y ball throw) y también en voley que es el único deporte de equipo,en los juegos, ya que se intenta que no haya contacto entre los deportistas, para preservar el órganos trasplantados. 

En la Argentina Funciona un Banco Público de Cordón Umbilical...

ABREN EL PRIMER BANCO PUBLICO DE CORDON UMBILICAL
Para extraer células madre
El primer Banco Público de Sangre de Cordón Umbilical, para donantes y receptores no familiares, se pondrá en marcha hoy en el Hospital Garrahan. “La importancia de esta iniciativa reside en que del cordón umbilical se pueden extraer células madre o progenitoras, capaces de reproducir el sistema hematopoyético, que puede reemplazar el trasplante de médula ósea para el tratamiento de enfermedades hematológicas, oncológicas y genéticas”, explicó a Página/12 Ana del Pozo, jefa del servicio de Hemoterapia del Garrahan.
Por su capacidad de restituir las funciones de la médula ósea, las células del cordón umbilical son empleadas para el tratamiento de leucemias agudas, leucemia mieloide crónica, anemia plástica severa, talasemia mayor, linfomas, mielomas y déficit inmunológicos congénitos.
“Los científicos coinciden en la importancia de que haya bancos públicos para que haya variedad de unidades. El propósito de este banco es aumentar la oferta internacional de unidades con perfil latinoamericano hispano, el cual es escaso en los registros mundiales”, señaló Del Pozo, quien coordinará el banco. Existe actualmente un registro internacional con los datos de las unidades conservadas en los bancos de distintos países. “Por su compatibilidad, a veces un paciente de España necesita un cordón que está en Estados Unidos”, indicó la especialista. 
Para la puesta en marcha de esta iniciativa estarán hoy en el Garrahan la coordinadora del Banco de Sangre de Cordón de Londres, Marcela Contreras, y el titular del Centro de Sangre de Nueva York, Pablo Rubinstein. Este último es el más importante en el mundo por el número de unidades colectadas. Justamente, la semana próxima se hará en el Garrahan el primer trasplante de sangre de cordón no familiar que se traerá del Banco de Nueva York, a través de la gestión del Incucai.
La sangre del cordón se extrae en el momento del parto, se procesa y se conserva en tanques con nitrógeno líquido a 180º bajo cero. “Se sabe que estas células duran entre 10 y 15 años, pero no más”, señaló Del Pozo. 
El Banco del Garrahan proyecta colectar 500 unidades por año, a partir de convenios con distintas maternidades públicas. “Habría que llegar a tener alrededor de 3500 cordones para empezar a cubrir las necesidades de todo el país”, aclaró Del Pozo. Este no es el único banco que existe en la Argentina. Hay algunas iniciativas privadas. En el Instituto de Trasplantes de Médula Osea, de la Fundación Mainetti, en Gonnet, provincia de Buenos Aires, funciona desde 1998 el primer banco latinoamericano de este tipo de células para pacientes no relacionados. Este banco ofrece las células para trasplante a un costo significativamente menor que el que implica importarlas de bancos extranjeros. 
En los últimos años, en tanto, han aparecido iniciativas más comerciales que sólo conservan las células madre para uso del “donante” y su grupo familiar. El del Garrahan, destacó Del Pozo, será el primero público en el país.
Fuente:
Viernes, 29 de abril de 2005

Video esclarecedor sobre el transplante autólogo

viernes, 20 de noviembre de 2009

NILOTINIB Los Senadores argentinos también se ocupan de la LMC...(sospechoso no?)

Senado de la Nación
Secretaría Parlamentaria
Dirección Publicaciones
VERSION PRELIMINAR SUSCEPTIBLE DE CORRECCION UNA VEZ CONFRONTADO CON EL ORIGINAL IMPRESO
PROYECTO DE RESOLUCION
El Senado de la Nación
RESUELVE:
Expresar beneplácito y reconocimiento por el descubrimiento en Argentina de una nueva droga, el NILOTINIB, desarrollada para pacientes que padecen leucemia mieloide crónica, uno de los tipos más severos de leucemia y que no responde al tratamiento estándar. Mario J. Colazo.
FUNDAMENTOS
Sr. Presidente:
Se lanzó en la Argentina una nueva droga para pacientes que padecen un tipo muy agresivo de leucemia y que no responde al tratamiento estándar. Se trata del NILOTINIB, un fármaco contra la leucemia mieloide crónica.
Este tipo de leucemia es una enfermedad hematológica maligna, en la que los glóbulos blancos no alcanzan la maduración normal.
En los estadios iniciales no se manifiesta con síntomas, pero si no se trata aparece fatiga, pérdida del apetito, sudoración nocturna, bazo agrandado y otros signos.
Más de diez años atrás, se usaban diferentes tratamientos para esta leucemia, y para la gente joven, se realizaban transplantes de células madre, pero los resultados eran pobres. Para constrarrestar el avance de la enfermedad se desarrolló el IMATINIB. Pero no todos los pacientes se ven favorecidos. Según
Dardo Riveros, Jefe del Servicio de Hematología del CEMIC, alrededor del 18% de los pacientes se vuelven resistentes, pierden la respuesta o tienen intolerancia al IMATINIB. Para este grupo, se desarrolló el NILOTINIB, diseñado para atacar específicamente a la proteína Bsr-Abl, responsable del crecimiento anormal de los glóbulos blancos.
Dicho fármaco ya se encuentra aprobado en la Argentina, EE.UU, la Unión Europea, Suiza, Reino Unido, Rusia, Corea del Sur, Nueva Zelanda, Australia y México. En más de 320 pacientes en fase crónica se observó que un 40% tuvo respuesta completa.
Por todo lo expuesto, solicito a mis pares la aprobación del presente
Proyecto de Resolución. 
Mario J. Colazo.

Versos

Hay golpes en la vida, tan fuertes...¡Yo no sé!
César Valejos
Los Heraldos Negros
1919

viernes, 13 de noviembre de 2009

Incrementos del número de casos de cáncer, en poblaciones de nuestro continente

Detectan casos de leucemia en comunidades cercanas al río Lerma. 


La relación entre los administraciones de los estados, las corporaciones económicas (no solamente) y las enfermedades de las poblaciones, es posible rastrearlo a lo largo de la  historia del capitalismo como modelo económico, que desprecia el valor de la vida y la condición humana


Los casos de leucemia en niños han aumentado día con día, cada mes se registran dos nuevos casos tan sólo en el Hospital para el Niño, reveló el director del nosocomio, Eduardo Chávez Enríquez, quien afirmó que si bien antes la mayoría de los menores provenían de municipios con mayor producción de flor, ahora provienen de zonas aledañas al río Lerma.
En entrevista el funcionario de salud mencionó que se espera que para los siguientes años el cáncer sea la segunda causa de muerte en niños.
Refirió que hoy en día la capacidad para atender a niños con cáncer es limitada en cuanto espacio físico no en cuanto a la atención del paciente.
El médico refirió que si bien existen muchos factores que tienen que ver con la causa de la enfermedad los casos cada vez son más, “antes llegaban muchos niños provenientes de municipios donde se cultiva flor, pues esto amerita uso de fertilizantes, aunque ahora también provienen de comunidades cercanas al río Lerma”, explicó.
Indicó que llegan al hospital dos pacientes por mes, por lo que actualmente se cuenta con 80 casos de niños enfermos.
Fuente: http://diarioportal.com - Publicado el 29 Octubre 2009 por Agencia MVT


Glifosato El dictamen de la muerte
A días en que la Comisión de Agricultura de la provincia de Santa Fe votara un dictamen en el que se habilita fumigaciones terrestres con glifosato a sólo 100 metros de las viviendas, se conoce acerca los efectos letales que los mismos producen. La publicación Beyond Pesticides revela que los niños expuestos a agrotóxicos agrícolas aplicados cerca de su hogar tienen hasta dos veces más el riesgo de desarrollar leucemia.
El paper de la comisión fue rubricado por la demoprogresista Estela De Miceli y la socialista Inés Bertero e introduce una nueva cuña en la cuestionada Ley de Fitosanitarios provincial sancionada hace más de una década. A su vez las legisladoras tendrían vinculaciones con el sector agropecuario local por lo que se considera que actuaron en función de interés particular.
A todo esto en la publicación Beyond Pesticides del día 29 de setiembre pasado, se publicó un nuevo estudio llevado a cabo por el Centro de Cáncer del Norte de California que revela que los niños expuestos a agrotóxicos agrícolas aplicados cerca de su hogar tienen hasta dos veces más el riesgo de desarrollar leucemia.
El estudio es taxativo “Vivir en las proximidades de agricultura realizada con agrotóxicos eleva el riesgo en la niñez de contraer leucemia linfoblástica aguda” (ALL por su sigla en inglés), llevado adelante por Rudolph Rull.
Rull demostró un riesgo elevado de contraer esta enfermedad asociada con la exposición moderada a agrotóxicos clasificados como organofosforados, herbicidas clorofenólicos y triazinas y con agrotóxicos usados como insecticidas o fumigantes.
El estado de California es uno de los pocos lugares de Estados Unidos que tiene información detallada sobre el uso de los agrotóxicos, cuestión que en Santa Fe no se realiza. La recolección de datos incluye: época en que se aplica, lugar donde se aplicó, que producto se utilizó y en que cantidad. Para este estudio, los investigadores pudieron asociar las historias de los niños que habitaban en esa zona desde el nacimiento hasta que fueron diagnosticados y contar con la información de los agrotóxicos usados dentro de un radio de una 2,4 km bastante más que los escasos 100 metros propuestos por Estela De Miceli y la socialista Inés Bertero.
Por su parte la doctora Graciela Cristina Gomez dijo del dictamen: "viola el decreto reglamentario Nº 0552/97 que en su artículo Nº 51 dice "Las excepciones no serán procedentes cuando en las inmediaciones del o los lotes a tratar existieren centros educativos, de salud, recreativos o habitacionales”.
Al contar con esta información a los científicos les permitió poder tener un panorama amplio de exposición a estas sustancias durante el transcurso de la vida del niño o su primer año de vida, o también en el caso de niños que cambiaron de domicilio.
La Universidad de California, Berkeley, recogió historias de 213 niños diagnosticados con ALL y 268 niños sin leucemia. Los científicos seleccionaron arriba de 100 ingredientes activos de agrotóxicos más usados de más de 600 en cultivos entre 1990 y 2002, periodo que se realizó el estudio. La exposición de los niños estuvo determinada en baja, moderada y alta.
Los investigadores identificaron arriba de 600 diferentes ingredientes activos utilizados cerca de las viviendas de los niños. Un total de 118 de estas sustancias fueron elegidas para el estudio por ser las más frecuentes en su uso y con características de cancerígenas, por ser conocidas por efectos negativos en el desarrollo o reproductivo, inhibidores de colinesterasa, o sospechosos de ser disruptores endocrinos.
Dentro de los agrotóxicos que fueron estudiados se encuentran insecticidas organofosforados inhibidores de la colinesterasa, lo que significa que se adhieren de forma irreversible al sitio activo de una enzima esencial para la trasmisión normal del impulso nervioso desactivando a la enzima.
Los agrotóxicos organofosforados analizados en este estudio son utilizados ampliamente en Argentina y Uruguay.
Beyond Pesticides, 29 de septiembre de 2009
Un nuevo estudio revela que los niños expuestos a los pesticidas agrícolas que se aplican cerca de su casa tienen hasta dos veces el riesgo de desarrollar la forma más común de leucemia infantil, según el Norte de California Cancer Center (CNCC). El estudio, "la proximidad de residencia a las aplicaciones de plaguicidas agrícolas y la leucemia linfoblástica aguda", publicado en la edición de octubre de Investigación Ambiental, utiliza una base de datos única de California para revelar un riesgo elevado en la leucemia linfoblástica aguda (LLA) en niños que viven cerca de las aplicaciones de ciertos las categorías de plaguicidas utilizados en la agricultura.
El estudio, dirigido por Rodolfo Rull, Ph.D., muestra un riesgo elevado de TODOS los asociados con la exposición moderada, pero la exposición no es alta, a los plaguicidas clasificados como organofosforados (odds-ratio (OR) 1.6), herbicidas clorofenoxi (OR 2,0), y triazinas (OR 1,9), y con los plaguicidas agrícolas utilizados como insecticidas (OR 1,5) o fumigantes (OR: 1,7).
California es uno de los pocos estados en el país que requiere de información activa de las aplicaciones de pesticidas, incluyendo el tiempo, el lugar y el tipo y la cantidad de plaguicidas utilizados. Para este estudio, los investigadores fueron capaces de vincular toda la historia de los niños desde el nacimiento residencial al momento del diagnóstico caso a este plaguicida de uso de información de bases de datos e identificar los pesticidas agrícolas que se aplican dentro de una milla y media de cada residencia.
El uso innovador de las historias residenciales permitió a los investigadores a buscar en diferentes períodos de exposición, como la vida del niño o el primer año de vida, mientras que la contabilidad para el cambio de direcciones en la infancia. La Universidad de California, Berkeley, recogidos de las historias residenciales de 213 niños diagnosticados con LLA y 268 niños sin leucemia inscritos en el Norte de California, la leucemia infantil estudio. Los científicos seleccionaron más de 100 de los ingredientes activos de plaguicidas más utilizados para examinar a partir de más de 600 utilizados en los cultivos entre 1990 y 2002, el período del estudio. La exposición de los niños de por vida a estos ingredientes se clasifica en tres niveles: bajo, moderado y alto.
Los investigadores identificaron más de 600 ingredientes activos de plaguicidas diferentes que se aplican cerca de la residencia durante el período de estudio. Un total de 118 de ellos fueron seleccionados para el estudio debido a su uso frecuente y si el producto químico es considerado como uno de los siguientes:
• probables o posibles carcinógenos identificados en la lista de la EPA de EE.UU. de los productos químicos carcinógenos potenciales evaluados por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), o en los EE.UU. National Toxicology Program (NTP);
• Desarrollo o tóxico para la reproducción definida por el Estado de la Proposición 65 de California químicos conocidos por causar daños reproductivos o del desarrollo;
• inhibidores de la colinesterasa Neurológicas designados por California Department of Pesticide Regulation;
• genotoxinas sospecha sobre la base de al menos dos resultados positivos en ensayos de toxicidad genética, o bien,
• Sospecha de los disruptores endocrinos enumerados por el Dr. Colborn, la EPA de Illinois o la Lista de Keith (1997).
Los organofosforados son una familia de insecticidas que se derivan de la Segunda Guerra Mundial de los agentes nerviosos II. Son inhibidores de la colinesterasa, por lo que se unen de forma irreversible a la parte activa de una enzima esencial para la normal de transmisión de impulsos nerviosos, acetilcolinesterasa (AChE), la inactivación de la enzima. Ejemplos de los 22 plaguicidas organofosforados detectados son: el estudio de clorpirifos, diazinón, malatión, y triclorfón.
Los cuatro herbicidas clorofenoxi vinculado a todos en el estudio incluyen 2,4-D, diclofop-metil, MCPA y MCPP. Estos herbicidas también se usan comúnmente en los pesticidas de césped.
Los cinco plaguicidas triazina en el estudio incluyen el uso común atrazina plaguicidas de uso agrícola, así como la simazina, cyanazine, prometrin, y pyrmetrozine.
"Estos resultados iniciales sugieren que puede haber un agente específico o conjunto de agentes que pueden aumentar el riesgo de esta enfermedad entre los niños," dijo el Dr. Rull.
Un estudio reciente, publicado en la edición del 2009 de agosto de la revista Therapeutic Drug Monitoring ", la leucemia linfoblástica aguda pediátrica y exposición a plaguicidas", realizado por investigadores del Lombardi Comprehensive Cancer Center en la Universidad de Georgetown, también encontró una asociación entre la exposición a pesticidas organofosforados y el desarrollo de la LLA infantil, un cáncer que se desarrolla con más frecuencia entre tres y siete años de edad.
Además, según la investigación más allá de los plaguicidas en la LLA infantil enlace a la exposición a pesticidas, varios estudios previos indican un mayor riesgo. Una lista parcial de dichos estudios a continuación.
• En cuanto a la proximidad de residencia a los pesticidas agrícolas, una población de casos y estudio de control de cáncer en la infancia temprana, las edades de 0-4 años, en California se encuentra un elevado riesgo para la leucemia asociada con el uso de carcinógenos probables y posibles, y con cerca de aplicaciones agrícolas de los organoclorados y organofosforados durante el embarazo (metam sodio o un 2,05 y OR dicofol 1,83).
• Un estudio de la exposición de los hogares de plaguicidas y la leucemia aguda infantil se encuentra un mayor riesgo de consumo de insecticidas materna durante el embarazo (OR 1,8) y durante la infancia (OR: 1,7), y con el uso de insecticidas de jardín (OR 2,4) y el uso de fungicidas (OR 2,25) durante la infancia. Piretroides y el lindano el tratamiento para piojos champú también se asocia con la leucemia aguda infantil (OR 1,9). La mayoría de los cánceres de la infancia fueron la leucemia linfocítica aguda.
• Un estudio de California muestra la exposición de los niños a usar el insecticida está asociado con un incremento de cinco veces en la infancia de todo (o 5,0).
• Una población de casos y estudio de control de la LLA infantil se encuentra un mayor riesgo para el uso de insecticidas dueño de casa y el jardín interior y pesticidas de plantas de interior, en particular con el uso durante el embarazo y entre los portadores de las mutaciones genéticas CYP1A1m1 y CYP1a1m2.
• Los niños con síndrome de Down tienen alrededor de un 20 veces más riesgo de desarrollar leucemia. Un estudio caso-control de la leucemia aguda en niños con síndrome de Down se encuentra una asociación positiva para la leucemia linfoblástica aguda y la exposición materna a profesionales exterminio de plagas (OR 2,25) y de plaguicidas (OR 2,18).
• Un hospital de caso-estudio de control en Italia se encuentra una asociación positiva con el trabajo paterno como un agricultor y la LLA infantil.
• Una población basadas estudio caso-control en China de los casos de leucemia infantil se encuentra una asociación entre ALL y la exposición laboral a plaguicidas materna (OR 3,5).
Beyond Pesticides apoya la agricultura orgánica como efectuar una buena administración de la tierra y la reducción de exposición a sustancias químicas peligrosas para los trabajadores de la granja. El movimiento de reforma de plaguicidas, citando problemas con los plaguicidas asociados con la agricultura química, de la contaminación de las aguas subterráneas y de escorrentía a la deriva, puntos de vista orgánico como la solución a un serio problema de salud y de la amenaza del medio ambiente. La agricultura orgánica representa un enfoque ecológico a la agricultura que no dependa o permitir que los plaguicidas tóxicos, fertilizantes químicos, organismos genéticamente modificados, los antibióticos, los lodos de depuradora, o de irradiación. En lugar de utilizar estos productos y prácticas nocivas, la agricultura orgánica utiliza técnicas como la siembra bajo cubierta vegetal, rotación de cultivos, y el compostaje para producir suelo sano, a prevenir problemas de plagas y enfermedades, y producir alimentos sanos y de fibra.
¿Buscando información sobre los pesticidas específicos? Buscar los datos de más de 80 pesticidas de uso común en los EE.UU. en la puerta de enlace de plaguicidas. Beyond Pesticides creado esta herramienta de base de datos para proporcionar decisiones y formular políticas, profesionales y activistas de más fácil acceso a la información actual e histórica sobre los riesgos de plaguicidas y manejo de plagas de seguridad, sobre la base y la vinculación con numerosas fuentes y organizaciones que incluyen información relacionada con la ciencia de plaguicidas, la política y el activismo. http://www.ecoportal.net/

Dos informes sobre el DASA

iNfOrMaCiÓn
La droga Dasatinib fue aprobada el 28 de junio de 2006 por la Food & Drug Administration (FDA) de los Estados Unidos y ya está a disposición de médicos y pacientes en la Argentina.
Esta situación coloca al país a la vanguardia de los avances científicos al ser el primer país de Latinoamérica que comercializa este medicamento.
El innovador abordaje amplía auspiciosamente las estrategias para enfrentar con éxito la LMC. Lo esperable para los pacientes tratados con Dasatinib es una reducción del número de células leucémicas reflejado en la normal producción de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.
En una cantidad considerable de pacientes, el tratamiento convencional en base a la droga imatinib, en determinado momento, deja de producir resultados o genera intolerancia. Dasatinib, esta nueva alternativa terapéutica, permite que ahora exista otra herramienta para reducir la actividad de una o más proteínas responsables del crecimiento descontrolado de las células leucémicas.
Opera con un nuevo mecanismo de acción de blancos múltiples, que logra la inhibición de las quinasas BCR-ABL y SRC. Estas quinasas son las que regulan el constante recambio de las células de la sangre que en esta enfermedad se encuentra alterado.
Esta reducción permite que la médula ósea (tejido situado en el interior de algunos huesos responsable de la producción de las células de la sangre) reanude la generación de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas normales, mejorando el bienestar y la calidad de vida de los pacientes.
Esta alternativa, al alcance de todos los que la necesiten a través del Banco de Drogas Oncológicas, ha demostrado ostensibles índices de respuesta hematológica y citogenética. Además ofrece la comodidad de que el tratamiento se realiza por vía oral en dos tomas diarias, con dosis diferentes 20, 50 o 70 mg según se requiera en cada caso.
En la leucemia, los glóbulos blancos se multiplican de manera descontrolada, ocupando el espacio medular y se envían al torrente sanguíneo. En consecuencia, se compromete la producción de glóbulos rojos normales (células que transportan oxígeno), glóbulos blancos (células que combaten las infecciones), y plaquetas (células que ayudan a la coagulación de la sangre). Por lo tanto, los pacientes con leucemia están en riesgo de contraer anemia, infecciones, y hemorragias serias.
La leucemia mieloide crónica o LMC es una de las formas de esta enfermedad. El progreso de la LMC puede llevar años porque es una enfermedad de crecimiento lento o crónico. A medida que la LMC progresa, los pacientes atraviesan tres fases: la fase crónica, la fase acelerada, y la fase de crisis blástica.
La leucemia linfoblástica aguda Ph+, o LLA Ph+, es otra forma de la patología con un pronóstico menos favorable. En la LLA Ph+, los glóbulos blancos linfoblásticos se multiplican de manera descontrolada.
Durante el Congreso de la Sociedad Americana de Hematología llevado a cabo entre el 9 y el 12 de diciembre de 2006 en Orlando (USA), se presentaron resultados de ensayos clínicos que confirman los beneficios de esta terapéutica.

iNfOrMaCiÓn

Bristol-Myers Squibb acaba de lanzar al mercado una nueva presentación de Sprycel® en comprimidos de 100 mg, acorde a la última aprobación del producto para el tratamiento de la LMC en fase crónica que disminuye la dosis inicial de 140 mg a 100 mg, conservando la eficacia y con menor incidencia de efectos adversos.
La aprobación se basó en los resultados de un estudio abierto randomizado de Fase 3 de optimización de dosis que enroló 670 pacientes con LMC en fase crónica que presentaban resistencia o intolerancia a imatinib. El criterio de valoración primario de este estudio fue la principal respuesta citogenética (MCyR) (0-35% de metafases Ph+, que combina tanto la respuesta completa como la parcial), en pacientes resistentes a imatinib.
Los datos incluyeron un mínimo de 2 años de seguimiento luego de iniciado el tratamiento con Sprycel (desatinib) 100 mg una vez por día, que es la dosis inicial recomendada para los pacientes con LMC en fase crónica que son resistentes o intolerantes a imatinib. Una síntesis de los resultados de los 167 pacientes que recibieron el medicamento una vez por día incluyen:
• Un índice estimado de sobrevida libre de progresión del 80% (IC 95%: 73%-87%) a los dos años, basado en estimaciones de Kaplan-Meier;
• Un índice estimado de sobrevida global del 91% (IC 95%: 86%-96%) a los dos años, basado en estimaciones de Kaplan-Meier;
• El 63% de los pacientes alcanzaron MCyR (IC 95%: 56%-71%; la mediana de la duración del tratamiento fue de 22 meses);
• El 93% de los pacientes que alcanzaron MCyR mantuvieron esa respuesta durante 18 meses (IC 95%: 88%-98%), basado en estimaciones de Kaplan-Meier.
 SPRYCEL® es el primer inhibidor oral de la tirosina quinasa aprobado que, reduce la actividad de una o varias proteínas responsables del desarrollo incontrolado de las células de leucemia de los pacientes con LMC o LLA Ph+.
El medicamento fue aprobado en 2006 por la FDA (Food and Drug Administration) primero y por ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica) poco después, para el tratamiento de los pacientes con LMC resistentes o intolerantes al tratamiento previo con Imatinib, a una dosis de 140 mg repartido en 2 tomas diarias.
«Ayuda a satisfacer una necesidad de tratamientos para los pacientes con LMC que presentan resistencia o intolerancia a imatinib. Los datos de seguimiento de 2 años además respaldan su uso como una importante opción terapéutica para esta población de pacientes”, dijo el Dr. Hagop Kantarjian, Presidente y Profesor, Departamento de Leucemia, MD Anderson Cancer Center.
Las reacciones adversas informadas con más frecuencia (informadas en 20% de los pacientes) incluyeron eventos de retención de líquido, diarrea, cefalea, erupción cutánea, náuseas, hemorragia, fatiga, y disnea. Las reacciones adversas graves informadas con más frecuencia incluyeron derrame pleural (9%), pirexia (3%), neumonía (3%), infección (2%), neutropenia febril (4%), hemorragia gastrointestinal (4%), disnea (3%), sepsis (1%), diarrea (2%), insuficiencia cardíaca congestiva (2%), y derrame pericárdico (1%).

Si debiera elegir entre tantos, mi elección es Marc Chagall

Palabras que expresan, los millones de voces anónimas, en los muros de la C.A.Bs. As.



jueves, 12 de noviembre de 2009

Las palabras de un destacado deportista, hasta ahora desconocido para mí, luego de conocer el diagnóstico de LMC

El mítico jugador de la NBA, Abdul-Jabbar, seis veces MVP de las Finales, está siendo tratado de una leucemia y su pronóstico es alentador
Abdul-Jabbar, está siendo tratado de una forma rara de leucemia, y asegura que su pronóstico es alentador. Al máximo anotador de la NBA de todos los tiempos se le ha diagnosticó el pasado diciembre una leucemia mieloide crónica, según asegura Jabbar. A los 62 años de edad, Abdul-Jabbar dice que su médico no le da ninguna garantía, pero le informa: "Usted tiene una oportunidad muy buena para vivir su vida y no debe hacer cambios drásticos en su estilo de vida".


Abdul-Jabbar se está medicando para tratar la enfermendad. "Nunca he sido una persona para compartir mi vida privada. Pero yo puedo ayudar a salvar vidas", dice en una sala de conferencias del centro de Manhattan.


En un exámen médico, se mostró que su recuento de glóbulos blancos era demasiado alto y un médico diagnosticó rápidamente su enfernedad. Después, Abdul-Jabbar escuchó la palabra leucemia. "Tenía miedo",  Pensé que me quedaba poco para vivir". Pero, los médicos le dijeron que "la LMC puede tratarse con la medicación adecuada y la supervisión". 

Abdul-Jabbar, asistente de los Lakers, dice "no he tenido que reducir el nivel de actividad de entrenamiento,ni cambiar de régimen o ajustar la dieta". "Hay esperanza. Esta condición puede ser tratada. Aún puedo vivir una vida productiva y plena. "Soy la prueba viviente de que puedo hacerlo".

Abdul-Jabbar ha regresado de una conferencia académica en Abu Dhabi y tiene varias conferencias previstas. Entre la gente que habla regularmente sobre su condición, es su hijo, que es un estudiante de tercer año de medicina en la Universidad de California en San Francisco.


El seis veces MVP de la NBA tiene la intención de enviar las actualizaciones a sus cuentas de Facebook y Twitter y permanecer conectado a través de www.CMLearth.com, un sitio web para los afectados por la enfermedad. Cerca de 5.000 casos de LMC se diagnosticaron en los Estados Unidos este año, la Leukemia & Lymphoma Society, dice. Más de 22.000 personas están viviendo en los EE.UU. con la enfermedad.

Fuente:

sábado, 31 de octubre de 2009

En Argentina dos fechas, dos referencias, para la toma de conciencia...

30 DE MAYO. DÍA NACIONAL DE LA DONACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS
El 30 de mayo se celebra en toda la República Argentina el Día Nacional de la Donación de Órganos. La fecha ha sido instituida enconmemoración al nacimiento de un bebe argentino el 30 de mayo de 1997, Dante, cuya mamá había recibido el promer trasplante de hígado en un Hospital Público de la República Argentina, en el Hospital Argerich en 1995. El doble acontecimiento de vida motivó la creación del Día Nacional: una mamá que “volvió a la vida” gracias a la entrega grandiosa de una familia argentinabque donó el hígado que necesitaba, y, luego,aceptó el desafío de “dar vida” al posibilitar el nacimiento de Dante, un hermoso niño que nos demuestra y nos confirma que la donación de órganos es un camino de nuevas posibilidades y oportunidades, para miles de enfermos que esperan un trasplante El hecho significativo del nacimiento que se ha tomado para celebrar el Día Nacional de
la Donación de Órganos, simboliza la posibilidad de dar vida luego de un trasplante. Demuestra y confirma que la donación de órganos permite no sólo salvar seres humanos o mejorar su calidad de vida, sino también continuar el ciclo vital.
1 DE ABRIL. DÍA NACIONAL DEL DONANTE DE MÉDULA ÓSEA
El 1º de abril el Registro Nacional de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas del Incucai cumple 6 años y conmemora el Día Nacional del donante de médula ósea.La inscripción como donante de CPH requiere una muestra de sangre El Registro Nacional de CPH que funciona actualmente en el Incucai tiene como objetivos la inscripción, tipificación e incorporación dedonantes voluntarios y la búsqueda de donantes no emparentados a pacientes con indicación detrasplante de CPH, sin donante compatible en elgrupo familiar. A su vez, para aumentar las posibilidades de hallar el donante adecuado, el Registro argentino está integrado a la red internacional Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW), que agrupa a 13 millones de donantes en el mundo. La donación de células se realiza en vida y sólo se concreta si existe un paciente 100% compatible que lo requiera. Desde su creación en el año 2003 se han inscripto más de de 30.000 donantes voluntarios y realizado más de 700 búsquedas para pacientes argentinos con indicación de trasplante sin donante familiar compatible. De estas búsquedas, más de 150 han culminado en trasplantes

con CPH procuradas por donantes voluntarios de diferentes registros del mundo. Cuantos más donantes inscriptos en el Registro existan, mayor es la posibilidad de que las búsquedastengan éxito.Por otro lado, en el Hospital Garrahan de la ciudad de Buenos Aires, funciona el Banco Nacional
Público de CPH provenientes de la sangre de cordón umbilical, habilitado por el Incucai y también registrado en la red internacional. Las CPH de la sangre de cordón son criopreservadas y almacenadas en el banco, hasta que son requeridas por un paciente conindicación de trasplante, compatible con el código genético de las células donadas. La donaciónde las células la efectúa la madre del recién nacido. El Trasplante de CPH, provenientes ya sea de la médula leucemias agudas, leucemia mieloide crónica, anemia aplastica severa y déficits inmunológicos. Hoy se puede afirmar que en Argentina el trasplante de CPH con donante noemparentado es una realidad dentro de la política de salud y que todo paciente que lo requiere puede acceder a él. En relación con las normativas sobre utilización de células en protocolos de investigación clínicos, en el año 2007 el Ministerio de Salud de la Nación dictó la resolución 610/07 por lacual se establece la incumbencia del Incucai en la regulación del implante de células en seres humanos. En el mismo año en el ámbito del Ministerio de Ciencia y Tecnología se creó la Comisión Asesora en Terapias Celulares y Medicina Regenerativa, integrada por especialistas de nuestro país destacados en el tema.
Fuente:
Programa Provincial de Educación y Comunicación
Educación para la Donación de Órganos y Tejidos www.incucai.gov.ar.


martes, 27 de octubre de 2009

Palabras de Sontang

//La concepción punitiva de la enfermedad tiene una larga historia. Es una concepción particularmente activa en lo que atañe al cancer. Se entabla una "lucha" o "cruzada" contra el cáncer; el cáncer es la enfermedad que mata; los cancerosos son "víctimas del cancer". Ostenciblemente el culpable es la enfermedad. Las teórias Psicológicas más aceptadas atribuyen al pobre enfermo la doble responsabilidad de haber caído enfermo y de curarse. Y las convecciones que exigen que el cáncer no sea una mera enfermedad sino un enemigo diabólico hacen de él no sólo una enfermedad mortal sino una enfermedad vergonzante.

domingo, 25 de octubre de 2009

INCUCAI


INCUCAI
0800 555 4628
http://www.incucai.gov.ar

Registro de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas

Los registros de donantes de CPH dan respuesta a las personas con enfermedades de la sangre que necesitan un trasplante de médula ósea y no tienen un donante compatible en su grupo familiar. Estos registros actúan de nexo entre ellos y quienes se inscriben como donantes voluntarios.
El registro Nacional de Donantes de CPH, en la Argentina, es un organismo que funciona dentro del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (Incucai), creado por la Ley 25.392, cuya actividad sustancial es la incorporación de donantes voluntarios de CPH para ser utilizadas en trasplante.
Objetivos
Conformar una base de datos de donantes tipificados en su HLA, unida a la Red Internacional Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW)
Organizar las búsquedas de donantes para pacientes con indicación de trasplante de CPH que lo requieran.
Coordinar el proceso de procuración y traslado de células para trasplante
Si vas a ser un donante, deberías saber...
Las Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH) son células madres encargadas de producir: glóbulos rojos, que transportan el oxígeno a los tejidos; glóbulos blancos, que combaten las infecciones en el organismo y se ocupan de la vigilancia inmunológica y plaquetas, que participan del proceso de coagulación de la sangre, se encuentran en la médula ósea humana que es un tejido esponjoso ubicado en la parte central de los huesos, donde se fabrican las células sanguíneas, circulan en la sangre cuando se estimula su salida de la médula ósea.(también se encuentran en la sangre del cordón umbilical y de la placenta del bebé recién nacido), se utilzan para salvar vidas de personas con enfermedades hematológicas como leucemia, anemia aplástica, linfóma, mielóma, errores metabólicos o déficit inmunológicos. Estas enfermedades pueden ser tratadas con un "trasplante de CPH" o "trasplante de médula ósea". Para efectuar el trasplante de CPH, en una primera etapa, al paciente se le destruyen las células enfermas mediante tratamientos que combinan quimioterapia y/o radioterapia y a continuación, se infunden al paciente las células extraídas del donante. Finalmente, éstas reemplazarán a las células madres enfermas y comenzarán a producir células sanguíneas propias en un plazo relativamente corto.
¿Quienes pueden ser donantes de CPH?
-Toda persona de entre 18 y 55 años de edad, en buen estado de salud, con un peso mínimo de 50 kg. y en condiciones de donar sangre
-No se necesitan donantes emparentados (cosanguineos) para que el transplante pueda realizarse, ya que dentro del grupo familiar, los hermanos son los mejores donantes para un paciente que necesita un trasplante de CPH, debido a las características hereditarias del sistema mayor de histocompatibilidad humano (HLA), sin embargo, sólo entre un 25% y un 30% de los pacientes tiene la posibilidad de encontrar un donante familiar compatible, con lo que el resto queda sin acceso a esta práctica terapéutica.

-Para que sea viable la ejecución de un trasplante no emparentado, se recurre a los registros internacionales de donantes voluntarios. Estos registros internacionales constituyen la Red BMDW, que agrupa a 54 registros de 40 países con más de 12 millones de donantes efectivos.
Excepciones
-Personas con antecedentes de enfermedades cardíacas, hepáticas o infectocontagiosas.
-Personas con Hepatitis A , si la hepatitis A se contrajo antes de los 10 años, se puede donar sangre y por tanto inscribirse como donante de CPH. Si fue después de esa edad y tiene la constancia de que fue hepatitis A, es conveniente que antes lo consulte con el Centro de Donantes para que evaluar la situación.
-Personas que hallan contraído hepatitis B o C
Personas con enfermedades tiroideas, Lo más conveniente es que consulte en el Centro de Donantes donde desea inscribirse, dado que la aceptación depende de la dosis de medicación que se tome y el origen de la enfermedad.
-Mujeres embarazadas, no puedés ser donante, ni por sangre periférica ni por médula ósea. Al quedar embarazada, una mujer inscripta en el Registro debe comunicarlo y es suspendida por un año. "Las mujeres embarazadas SI PUEDEN donar la sangre del cordón umbilical, en
El Banco de Cordón Umbilical 
Hospital Garraham"
(011) 4308-4300 int 1731 
(Servicio de Hemoterapia)
bscu@garrahan.gov.ar
www.hospitalgarrahan.gov.ar/sangredecordon
Requisitos para incorporarse al registro de donantes
-Se deberá reconocer por escrito haber leído y comprendido la información suministrada respecto de la donación y el trasplante de CPH y que ha podido efectuar todo tipo de preguntas y recibido las respuestas adecuadas respecto de la donación y el trasplante de CPH.
-Se deberá llenar un formulario de inscripción, una ficha médica y firmar el consentimiento informado por el cual autoriza a que se le efectúe una extracción de sangre para estudios de marcadores genéticos ABO-HLA y serológicos, a fin de poder incorporarse al Registro.
-La inscripción en el Registro es un acto solidario y voluntario. Tiene el propósito de facilitar los trasplantes de CPH a pacientes que no poseen donantes compatibles en su grupo familiar. 
-Siempre todo donante voluntario de CPH puede cambiar su decisión cuando lo desee, sólo debe comunicarse con el Registro para su remoción.
-Importante: "Cuando se manifesta la voluntad de donar órganos NO queda registrada la voluntad de donar CPH ya que son 2 trámites distintos en función de su naturaleza diversa"